當前,數字新基建浪潮正在加速改造醫(yī)療大健康領域。以妙健康為代表的數字健康平臺抓住了產業(yè)升級機遇,從健康管理出發(fā),圍繞C端、B端和G端,大力推動“醫(yī)+藥+險”向“服務+產品+支付”進階,一個跨界融合、無界健康管理的大時代已經到來。
科技創(chuàng)新潮水洶涌,大勢已然不可逆。隨著移動互聯網、大數據、云存儲及人工智能等數字技術的進步和可及性加強,完全從本質上改變了提供醫(yī)療健康產品及服務的方式。大健康產業(yè)目前已經積累了足夠的數字化轉型基礎,開始從“互聯網醫(yī)療”進入到“數字健康”為主題的下半場,打通服務、產品與支付,成為創(chuàng)新企業(yè)搶占市場先機的關鍵點。
這存在一定的行業(yè)門檻,明確來說,在產品端要包括消費級、醫(yī)療級、供應鏈、健康科技等解決方案,服務端要包括醫(yī)療機構、醫(yī)生、健康管理師、科普內容等優(yōu)勢資源,支付端則要以社保、商業(yè)保險的創(chuàng)新支付為特色,為產品與服務買單。春江水暖,保險行業(yè)在轉型中率先嗅到了產業(yè)風向的變化,搶先發(fā)力布局,一些保險巨頭很早就找到了優(yōu)質投資標的。
而在保險這個領域,妙健康長期扎根于此并積累了一定優(yōu)勢,其A輪融資由陽光保險旗下陽光融匯資本投資,C輪中有太平洋保險養(yǎng)老產業(yè)參與。除投資外,妙健康基于數字化健康管理服務和保險公司一起探索“服務+產品+支付”創(chuàng)新,使得很多保險用戶成為妙健康產品和服務的忠實使用者。這樣的商業(yè)模式,有望在“數字健康”賽道率先突圍。
重押保險場景,走差異化發(fā)展路線
行業(yè)里已經上市的阿里健康和京東健康,或是近期大熱的鎂信健康、圓心科技等新勢力,都依賴于線上“賣藥”模式。相比之下,妙健康卻以健康管理切入,通過高頻服務場景制造流量入口,進而打通“健+醫(yī)、藥、險”閉環(huán),走出差異化路線。
當下聊到數字健康,幾乎家家必提及要圍繞“醫(yī)、藥、健、保”打造生態(tài)閉環(huán),但從實際運營情況來看,這四大因素在當前很多玩家中所占比重分布并不平衡。依賴醫(yī)藥收入的主要是受電商模式影響大,而健康管理切入,是從“治已病”向“治未病”擴容,以高頻帶動低頻,同時留存有效健康數據讓保險從標準體向慢病人群擴容。
妙健康是一個生態(tài)型企業(yè),作為數字化精準健康管理平臺,主要以“聯結”為長,串聯“醫(yī)藥險”,智能化推薦醫(yī)療健康服務,滿足用戶全生命周期的健康管理需求。對于單病種,則是通過科技手段關注患者的全病程,將高血壓、腦卒中、醫(yī)學肥胖等常見慢病管理升級成為“數字療法”或“數字藥”,與保險場景緊密結合,解決服務該由誰來支付的難題。
保險與數字健康服務結合起來,可以長期與保單客戶保持高頻互動,能產生一定的用戶粘性,尤其是對于慢病患者而言,依從性很高,通過積累通數據反哺產業(yè)鏈,也有助于產品研發(fā)和體驗優(yōu)化,可以幫助險企擺脫同質化競爭,向非標體人群拓展客群,實現有效轉化。
從整個行業(yè)發(fā)展情況來看,服務與藥品、醫(yī)療器械等實質性產品不同,依靠C端直接付費還是比較難的。銀保監(jiān)會在《健康保險管理辦法》中提出,商業(yè)健康險可以拿出20%的凈保費去支付相應的健康管理服務。所以,無論是從政策鼓勵還是市場需求,商業(yè)健康保險用于支付健康管理這一塊的市場是確定性較高的。
健康險未來發(fā)展對類似妙健康這樣的第三方數字健康平臺的服務有很明確的需求。目前妙健康已經與陽光保險、百年人壽、太平洋保險、華泰人壽等數十家家保險機構建立合作,深入探索互動式保單業(yè)務,如“控壓衛(wèi)士-高血壓住院醫(yī)療保險”,就是妙健康與知名險企合作的創(chuàng)新型保險。
參考國外已經得到驗證的一些行業(yè)經驗,針對信息數據安全、患者隱私保護等方面,得到立法監(jiān)管認證或借助行業(yè)機構進行嚴格監(jiān)管的有效健康管理服務,的確會對保險行業(yè)的理賠控費達到效果。受疫情影響,國內用戶的健康管理意識正在逐步提升,投保意愿也在持續(xù)上漲,所以,保險帶給數字健康增長是可預期的強勁力量。
開放科技能力,打通醫(yī)藥險閉環(huán)
眾多行研機構與券商認為,中國數字健康的市場空間極為廣闊,這一賽道也將是“長坡厚雪”。據中金公司測算,到2030年,C端的數字健康市場規(guī)模(不包含健康險保費市場)將達到2-2.6萬億元,B端市場將接近5000億元。但分享到蛋糕紅利的關鍵要看C端、B端與G端三端融合,更需要立足于合規(guī)發(fā)展。
經過多年的行業(yè)深耕和實踐經驗,妙健康將自身定義為開放的平臺,希望引入醫(yī)療機構、保險、藥企等合作伙伴,集合優(yōu)勢資源為患者提供多元化的服務體驗和高效專業(yè)的慢病管理服務能力,共同促進一體化的預防、干預、診斷、治療、康復和隨訪解決方案的建立,推動促進數字健康行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展。
為了保持行業(yè)領先地位,早在2018年,妙健康就攜手北美排行第一的慢病管理機構——加拿大健康管理中心(簡稱“加拿大健康”)在華組建合資公司,將自身的健康管理科技能力與國際前沿的健康管理經驗相結合,致力于打造集科學運動、慢病管理、康復干預、健康新零售等為一體的健康管理新模式,完成了線上線下的全方位健康管理閉環(huán)。
其次是互聯網醫(yī)院、保險經經、醫(yī)藥零售等牌照資質上的閉環(huán)已經形成。在線上,妙健康憑借互聯網醫(yī)院平臺為患者出具處方單,在線提供健康服務,對于患者的病情追蹤、監(jiān)測和控制,進一步基于加拿大健康線下運營模式發(fā)揮優(yōu)勢。專業(yè)人員和專業(yè)設備能為患者提供更好的服務體驗,同時這種“健康新物種”也會承擔一些保險、醫(yī)療服務以及慢病管理研究。
例如,高血壓是典型的慢性疾病,無法通過服藥的方式完全治愈,只能通過日常健康行為管理才可以實現延緩或改善病情。妙健康在線上通過AI、傳感器和個性化算法等,加強對慢性疾病的監(jiān)測和控制能力,根據患者血壓數據預測其疾病風險,并提供個性化指導。必要時會讓患者在線下場景進行人工干預,同時持續(xù)提醒患者調整用藥劑量,保持最佳血壓水平,降低并發(fā)癥風險。看得見的效果和優(yōu)質體驗,也會推動藥企、險企的參與意愿。
對于消費者來說,不僅能在線上線下全場景獲得從個性化的健康管理、診療及康復方案,還會享受到復診、開方、配藥全流程一站式服務,日常生活中可以通過移動端上傳重要的生理指標,隨時收到有關飲食、運動的定制化指導的各類專屬管理服務。除此之外,還能在平臺上選擇適合自己的商業(yè)險作為基本醫(yī)保的補充,感受到有溫度的服務。
在多重利好因素的驅動下,當前國內的數字健康平臺正如雨后春筍般崛起,各種新業(yè)態(tài)浮現,各自的優(yōu)劣勢也不盡相同。這個領域也并不會出現零和博弈、贏家通吃的行業(yè)格局,像妙健康這樣堅持為C端用戶、B端行業(yè)和G端政府提供綜合科技解決方案,在數字技術的浪潮中不斷破舊立新,不僅保持長久的競爭力,也將會帶動整個大健康產業(yè)繁榮發(fā)展。
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