近日,記者從西安蘇先生處得到消息,他7歲的兒子小軍(化名)在西安兒童醫(yī)院拔牙后不省人事。到目前為止,已經(jīng)昏迷了40天。
4月13日,西安市兒童醫(yī)院外科重癥監(jiān)護室史姓負(fù)責(zé)人告訴記者,此事屬實。他說,小軍的情況“現(xiàn)在不樂觀”,醫(yī)院將定期進行會診,“調(diào)用了院內(nèi)所有的專家,和國內(nèi)的專家一直在溝通意見,取得會診,在未來的日子里爭取讓孩子能有一個比較好的結(jié)果。”
【家屬】
7歲男童拔牙后昏迷40天
蘇先生說,小軍拔牙前,“我們已經(jīng)做了所有的評估。心電圖、查血、CT等,手術(shù)之前所有的評估,我們?nèi)魏我豁椂己弥亍?rdquo;
根據(jù)蘇先生提供的西安兒童醫(yī)院入院記錄,小軍的入院日期是3月3日7時33分。“現(xiàn)病史”欄目記載:“孩子家長發(fā)現(xiàn),他的上頜前牙萌出不齊。1月前就診我科門診,拍牙片后發(fā)現(xiàn)上前牙區(qū)有多生牙,建議手術(shù)治療。今日門診以‘多生牙’收入院。患兒自患病以來精神可,飲食正常,大小便正常。”
據(jù)蘇先生介紹,小軍的入院診斷為“上頜多生牙”,“入院后完善相關(guān)檢查,術(shù)前檢查未提示禁忌癥。于2021年3月4日在氣管插管全麻下行多生牙拔除術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后帶氣管插管送恢復(fù)室恢復(fù)(13:51),14:40拔除氣管插管,15:25出恢復(fù)室,15:30入口腔科病房,15:55發(fā)現(xiàn)患兒經(jīng)皮血氧飽和度下降至83%,脈搏細(xì)弱,呼吸慢,予心肺復(fù)蘇,并行床旁氣管插管,16:10自主心率恢復(fù)后攜帶氣管插管復(fù)蘇囊加壓給氧下轉(zhuǎn)入SICU治療。”
該病情簡介在“轉(zhuǎn)入后查體”的記錄顯示“深昏迷狀”。入院記錄的既往史顯示,“2018年于北京市兒童醫(yī)院因癲癇行全麻手術(shù),具體術(shù)式不詳,之后患兒癲癇沒有發(fā)作。”
另據(jù)蘇先生出示的“西安市兒童醫(yī)院病危告知書”所示,3月4日21時39分,“當(dāng)前診斷”一欄填寫為:“1、窒息 2、心肺復(fù)蘇術(shù)后 3、中樞性呼吸衰竭 4、腦疝 5、缺氧缺血性腦損害 6、肝功能異常 7、上頜多生牙 ”,病情簡況內(nèi)寫道,“患兒目前病情危重,隨時可能出現(xiàn)生命危險”。
“(我們和醫(yī)院)爭執(zhí)最大的一點就是,娃為什么造成這個(昏迷)的原因。”蘇先生稱,關(guān)于小軍的昏迷原因,事發(fā)后,醫(yī)院曾有過三次解釋,“第一次,3月4日晚上,從口腔科轉(zhuǎn)到重癥監(jiān)護室時,給我們說的是喉嚨有異物,可能加上全麻,有水腫導(dǎo)致的。第二次,3月8日給我們說的,麻藥引起的。第三次解釋,一個月前,說是‘綜合原因’。”
蘇先生給紅星新聞提供了一段對話錄音。他稱,此番對話時間為3月8日,錄音中的三人為:蘇先生夫妻和西安市兒童醫(yī)院醫(yī)生。
該段錄音中,蘇先生妻子質(zhì)疑稱:“我們做麻醉評估了,評估沒有問題,為什么現(xiàn)在出現(xiàn)麻藥這個問題?還有一個,我到了病房之后,我立馬就給護士反映了這些情況,為什么護士說我多想……”
同時,蘇先生提供的距今最近的一份“病程記錄”顯示,4月1日9時46分,“ 主治醫(yī)師查房記錄”如下:“患兒昨日有發(fā)熱......深昏迷狀......”
蘇先生稱目前還沒進行醫(yī)療鑒定,也沒和院方提及賠償事宜。蘇先生說:“沒想這么多。先看娃,給他最好的醫(yī)療條件。”
【醫(yī)院】
調(diào)用院內(nèi)所有專家進行會診
4月13日,西安市兒童醫(yī)院外科重癥監(jiān)護室史姓負(fù)責(zé)人表示小軍的情況“現(xiàn)在不樂觀,孩子的意識不是很清楚,也就是說昏迷。呼吸不太好,現(xiàn)在用呼吸機給他做輔助呼吸。目前,孩子的血壓、心率、體溫都還可以,可以維持孩子的基本生活。”
至于小軍昏迷的原因,該負(fù)責(zé)人表示,“這是一個小概率事件,我們不想看到,也沒想到。這是非常罕見的,我們不能理解一些鏈接。我們邀請了醫(yī)院和省里的專家進行會診。包括國內(nèi)專家在內(nèi),也對此事進行了討論。這有一個潛在的潛在原因。癲癇是我們應(yīng)該考慮的一個因素。我們不能說這有沒有關(guān)系。還有一系列綜合因素,比如藥物代謝延遲的原因,或者小孩是不是也出現(xiàn)了氣道痙攣,這一系列的綜合因素。
這位負(fù)責(zé)人還說,接下來,“調(diào)用院內(nèi)所有的專家,包括我們定期地會和省內(nèi)的專家、國內(nèi)的專家溝通意見和取得會診,目前,我們積極保持寶寶生命體征的穩(wěn)定,并給予包括康復(fù)、中西醫(yī)結(jié)合、一系列營養(yǎng)(支持)等在內(nèi)的綜合治療,力爭在孩子的未來取得更好的效果。”
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